改善事例

CASE

BRANCH: 仙台
CATEGORY: 麻痺

【発症後2年6か月】60代女性・脳出血の改善事例

60代: 女性

ご利用者様情報

年代: 60代
性別: 女性
疾患名: 脳出血
発症からの期間: 2年6か月
症状: 右片麻痺
ご利用期間・回数: 月4回/24回コース
リハビリ目標: 身の回りの事が歩いてできる

リハビリの記録
リハビリの結果
担当スタッフからのコメント

リハビリの記録

RECORD

ご利用までの経緯

2024年に脳出血を発症され、入院中は1日合計3時間のリハビリに取り組まれていました。
退院後も回復を目指し、週4回のデイサービスでリハビリを継続されていました。

その中で、ご家族が当施設のホームページに掲載されている改善事例をご覧になり、「まだ歩けるようになる可能性があるのでは」と感じられ、ご本人へ紹介されたことがきっかけとなりました。
「歩行をさらに良くしたい」という思いから、当施設へお問い合わせをいただきました。

体験時の状況

装具と4点杖を使えば歩くことはできましたが、体の左側（麻痺していない側）や杖に頼った歩き方になっていました。
そのため、麻痺している右足に体重をしっかり乗せることが難しく、右足は無理に前に振り出すような歩き方になっていました。
その影響で、右手足に力が入りやすく、動きが固くなる状態がみられました。
また、右手足の動かしている感覚が分かりにくい状態があり、右膝を伸ばして突っ張るような歩き方になる傾向がありました。

リハビリ内容

右手足に力が入りすぎて硬くなっている状態が見られたため、まず筋肉をゆっくり伸ばしながら、余計な力が入らない状態を作るリハビリを行いました。
そのうえで、
「どれくらい力を入れると手足が動くのか」
「触られている感覚」
「自分で動かしている感覚」
を一緒に確認しながら、右手足をコントロールする練習を進めていきました。

歩く際には、左足に頼る歩き方になっていたため、リハビリロボット HAL® を使用して足の動きを引き出しながら、右足でしっかり体重を支える練習を実施しました。
また、装具を外した状態でも体重を支えられるよう練習を行い、両足を使って歩ける状態を目指してリハビリを進めました。

リハビリの結果

RESULT

リハビリ開始当初は、右手足の感覚が分かりにくい状態でしたが、リハビリを続ける中で徐々に右手足の感覚が戻ってきました。

感覚が分かるようになったことで、
「どれくらい力を入れればよいか」「どこで力を抜けばよいか」が少しずつ理解できるようになり、歩くときに見られていた右手足の強い力みも軽減してきました。

その結果、右足で体重を支える感覚が分かるようになり、右足を自然に前へ出して歩くことができるようになってきました。

右足で体重を支えられる時間も長くなったため、これまで使用していた4点杖から1本杖へ変更することができ、現在は杖なしで歩く練習にも取り組める段階まで改善しています。

担当スタッフからのコメント

COMMENT

当施設でのリハビリに加え、デイサービスでのリハビリやご自宅での自主練習にも意欲的に取り組んでいただいたことが、今回の歩行改善につながった大きな要因だと感じています。
また、送迎やリハビリへのご同席など、ご家族の継続的なご協力もあり、安心してリハビリに取り組める環境が整っていました。

当初は右足で体重を支えることが難しく、歩行時の不安定さがみられていましたが、体幹や下肢の使い方を段階的に練習することで、短期間で右足への荷重が安定してきました。
現在は杖なし歩行の練習にも取り組めるようになり、大きな前進だと感じています。

発症から時間が経過していても、適切なリハビリによって身体の使い方が変わる可能性があります。
今後も「身の回りのことを歩いてできる」という目標の実現に向けて、引き続き全力でサポートしてまいります。

同じように「発症から時間が経っている」と感じている方も、ぜひ一度ご相談ください。