お知らせ

• 脳梗塞の後遺症とは脳内の血流障害により、脳組織が十分な酸素や栄養を得られず、細胞が死に至ることで、様々な神経学的障害が残ることを指します。

  後遺症の種類には大きく分けて、運動障害、感覚障害、認知障害などがあります。

  例えば、片麻痺（片側の体が動かしづらい）、失語症（言葉を理解したり発するのが困難）、視野欠損（視界の一部が見えなくなる）などがこれに該当します。

• 他の脳卒中の後遺症との違い：脳梗塞と脳出血は、発生する原因や治療法が異なりますが、後遺症の性質にも違いがあります。

  脳梗塞は主に血管が詰まることによるもので、局所的な神経機能の喪失が顕著です。

  一方、脳出血では、血液が脳組織を圧迫し広範囲に影響を及ぼすことが多く見られます。

• 脳梗塞発生のプロセス：脳梗塞は、脳への血流が何らかの原因で急激に阻害されることにより発生します。

  主な原因には、血栓や動脈硬化があります。

  これらが脳血管を塞ぐことで、脳細胞は酸素や栄養不足に陥り、最終的には細胞死を引き起こします。

• なぜ後遺症が残るのか？：脳細胞が一度死んでしまうと、その部位の機能は失われることが多いです。

  このため、死んでしまった細胞の周辺部位や、同じ機能を持つ他の脳領域がその機能を補う必要があります。

  しかし多くの場合、完全な機能回復は難しく、何らかの形で後遺症が残ります。

• 運動の障害：脳梗塞は特に身体の片側に影響を及ぼすことが多く、片麻痺や筋力低下が見られます。

  これにより、歩行や日常の動作に支障をきたすことがあります。

• 感覚の障害：感覚の麻痺により痛みや痺れが出現、温度感覚が低下します。

  これが原因で、気づかないうちに怪我をしてしまうこともあります。

• 言葉の障害：言語中枢が損傷を受けることで、発話が困難になる場合があります。

  これは失語症と呼ばれ、意図する通りに言葉を話すことができなくなります。

• 視覚の障害：視野欠損などの視覚障害が発生することがあり、日常生活において見落としが生じやすくなります。

  例えば、視野の一部が見えないことで障害物に気づかずにぶつかるといった事故が起こり得ます。

• 記憶の障害：短期間の出来事を思い出せない、または新しい情報を覚えるのが難しい。
• 認知の障害：判断力や問題解決能力が低下する。

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これは高次脳機能障害なのですか？【診断方法から治療法までを解説】

• 日常活動の制限：脳梗塞による運動機能の低下は、調理、掃除、洗濯といった日々の活動を困難にします。

  特に、調理や掃除など、細かな手作業を伴う活動が大きく影響を受けます。

• 社会生活への影響：職場復帰は脳梗塞患者様にとって一大事です。

  職種によっては、以前と同じ業務が難しくなることもあり、キャリアの変更を迫られる場合があります。

  また、社交活動の減少により、孤立感が増すこともあります。

• 経皮的冠動脈インターベンション（PCI）：脳梗塞を引き起こす血栓を除去するための手法です。

  カテーテルを使用して血管を広げ、血流を改善します。

• 経頭蓋磁気刺激（TMS）：脳の特定の部分に非侵襲的な磁気パルスを送り、神経細胞の活動を促進することで機能回復を助ける治療法です。
• 薬物療法：新しい抗凝血薬や神経保護薬を使用して、再発を防ぎ、脳細胞の損傷を最小限に抑えます。

①つま先を挙げる練習

脛の力を付けて、つま先が引っかからないよう歩くために行います。

• 1）タオルを準備します。
• 2）椅子に座った状態でつま先にタオルを掛けます。
• 3）手の力も使ってつま先を挙げます。

※脛に力が入る感覚が分かるようになったら、タオルを外して足の力のみでつま先を挙げる運動にチャレンジしてみましょう！！

※屈むのが大変な方はバスタオルなど大きめのタオルを使用すると楽に運動できると思います。

※腰や肩などに痛みが出た際は無理せず、中止してください。

②腕を動かす練習

肩を始めとする腕全体の力を付けるために行います。

• 1）タオルを準備します。
• 2）椅子に座った状態でテーブル上に置いたタオルの上に手を乗せます。
• 3）肘をしっかり伸ばし、前後左右方向、円を描くように動かします。

※肩や肘に力が入っていることを確認しながら行ってください。

※肩などに痛みが出た際は無理せず、中止してください。