改善事例

CASE

BRANCH: 横浜
CATEGORY: 脊髄梗塞

【発症後２年】60代男性・脊髄梗塞・対麻痺の改善事例

歩行比較（歩行器・四点杖）

60代: 男性

ご利用者様情報

年代: 60代
性別: 男性
疾患名: 脊髄梗塞
発症からの期間: 2年
症状: 対麻痺、感覚障害
ご利用期間・回数: 3ヵ月/14回　週1回
リハビリ目標: 歩行のレベルアップ（杖で歩けるようになる）

動画
リハビリの記録
リハビリの結果
担当スタッフからのコメント

動画

MOVIE

四つ這いでの体幹機能練習
HALを使用した足首の機能練習
ステップ位での体幹機能練習

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リハビリの記録

RECORD

ご利用までの経緯

手術中の合併症にて発症し回復期病院でのリハビリを経て自宅退院をされました。退院後は週２回の訪問リハビリと自主トレーニングを継続して行ってきました。介護保険でのリハビリに加え、積極的な改善に取り組みたいというご希望で来店して頂きました。

体験時の状況

立ち上がりや歩行に上肢の支持を使って動作を行っていました。そのため歩行時は体幹が前傾しやすく、立ち上がりの際も骨盤の動きが乏しい状態でした。

リハビリ内容

週1回、14回のリハビリに通ってい頂いています。
取り組んだ主なリハビリ内容は以下の通りです：

【随意運動促通練習】HALを使用して左足首の動きをより高めていく練習を行いました。

【体幹機能練習】座位・四つ這いや膝立ち位で脊柱や骨盤の分節的な動きを高めつつ、インナーマッスルを鍛える練習を行いました。

【課題指向型練習】体幹の前傾を軽減するため歩行動作の中での課題となる動きを焦点化し動きの修正を反復して練習しました。

【歩行練習】キャスター付きピックアップ歩行器を用いた練習を行い、上肢支持による体幹伸展を抑制しながら体幹機能やバランスの改善を図りました。ベッド脇で安全性を担保しながら四点杖を使用した練習を行いました。

上記に加え自宅での自主トレーニングも実施頂き、相乗効果での回復につながっています。

リハビリの結果

RESULT

担当スタッフからのコメント

COMMENT

立ち上がりや歩行場面において体幹・下肢機能の低下から上肢優位の動作をされていました。股関節や足関節などの随意性低下に対するアプローチを行いながら体幹機能を高める運動を行うことで動作中の姿勢の変化が見られ、四点杖歩行練習の導入が可能となりました。訪問リハビリで行っている自宅前での屋外歩行練習でも敷地外へ出られるようになりました。
現在は四点杖歩行の耐久性や効率性改善を主目的にした練習を継続的に行っています。