改善事例

CASE

BRANCH: 横浜
CATEGORY: 麻痺

【発症後1年】50代男性・脳梗塞の改善事例

歩行（比較）

50代: 男性

ご利用者様情報

年代: 50代
性別: 男性
疾患名: 脳梗塞
発症からの期間: 1年
症状: 左片麻痺
ご利用期間・回数: 3ヶ月/24回　週2回
リハビリ目標: 装具なしで歩けるようになる

動画
リハビリの記録
リハビリの結果
担当スタッフからのコメント

動画

MOVIE

HALを使用した足首の機能練習
体幹機能練習
裸足での立ち上がり・ステップ・歩行練習

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リハビリの記録

RECORD

ご利用までの経緯

発症後急性期や回復期病院でリハビリをされてきました。装具なしで歩けるようになりたいとゆうご希望があり、積極的な改善に取り組みたいという理由でご来店して頂きました。

体験時の状況

ロフストランド杖と両側金属支柱付き短下肢装具を使用されて歩かれていました。歩く際の左足の分回しが強い状態であり、歩く速度もゆっくりな状態でした。歩行中の姿勢は前かがみとなり、右肩に比べて左肩が下がった状態でした。

リハビリ内容

週2回、24回のリハビリに通ってい頂いています。
取り組んだ主なリハビリ内容は以下の通りです：

【随意運動促通練習】促通手技にて左上下肢の動きをより高めていく練習を行いました。

【立位バランス練習】左足でのバランス反応を高めるため、様々なポジションや動きの中でバランスを取る練習を繰り返し行いました。

【課題志向型練習】左足の振り出しや支持性を改善するため、歩行中の動きを細分化し練習しました。

【歩行練習】装具なしでの伝い歩きや一本杖と高機能な装具（GSD）を使用しての歩行練習を反復して行いました。

上記に加え自宅での自主トレーニングも実施頂き、相乗効果での回復につながっています。

リハビリの結果

RESULT

| Before 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　| After
| ロフストランド杖と金属支柱付き短下肢装具を使用しての歩行　　 →一本杖と高機能な装具（GSD）での歩行が安定し、装具なしでの伝い歩きも可能に |
| 左足を外側に分回しながらの歩行　　　　　　　　　　　　　　 → 振り出し時に膝の動きが生じ分回しが軽減 |
| 重心が後方に残り動作速度もゆっくりな歩行（5ｍを32’1、23歩）　 →重心移動がスムーズになったことで速度が上がり、歩幅も拡大（5ｍを22’0、20歩）！ |

担当スタッフからのコメント

COMMENT

歩行場面において代償的な動作が優位の歩き方をされていました。股関節・膝関節・足関節の随意性低下に対するアプローチを行いながら体幹機能を高める運動を行うことでバランス面の変化が見られ、歩容を改善しつつ歩行速度を上げることができました。動作中の左肩の高さもへ移行に近づきつつあります。
現在は歩行の効率性改善や階段昇降の安定性向上を目的にした練習を継続的に行っています。