改善事例

CASE

BRANCH
横浜

【発症後2年】60代男性・脊髄梗塞・対麻痺の改善事例②

歩行(比較)

60代
男性

ご利用者様情報

年代
60代
性別
男性
疾患名
脊髄梗塞
発症からの期間
2年
症状
対麻痺、感覚障害
ご利用期間・回数
6ヵ月/24回 週1回
リハビリ目標
歩行のレベルアップ(杖で歩けるようになる)

動画

MOVIE
  • 体幹股関節機能練習①

  • 体幹股関節機能練習②

  • 体幹機能練習③

リハビリの記録

RECORD

ご利用までの経緯

手術中の合併症にて発症し回復期病院でのリハビリを経て自宅退院をされました。退院後は週2回の訪問リハビリと自主トレーニングを継続して行ってきました。介護保険でのリハビリに加え、積極的な改善に取り組みたいというご希望で来店して頂きました。

体験時の状況

立ち上がりや歩行に上肢の支持を使って動作を行っていました。そのため歩行時は体幹が前傾しやすく、立ち上がりの際も骨盤の動きが乏しい状態でした。

リハビリ内容

週1回、24回のリハビリに通ってい頂いています。
取り組んだ主なリハビリ内容は以下の通りです:

【随意運動促通練習】HALを使用して左足首の動きをより高めていく練習を行いました。

【体幹機能練習】座位・四つ這い・膝立ち位や立位で脊柱や骨盤の分節的な動きを高めつつ、インナーマッスルを鍛える練習を行いました。

【課題指向型練習】体幹の前傾を軽減するため歩行動作の中での課題となる動きを焦点化し動きの修正を反復して練習しました。

【歩行練習】ベッド脇で安全性を担保しながらフリーハンドでの歩行練習や四点杖・一本杖を使用した練習を行いました。

上記に加え自宅での自主トレーニングも実施頂き、相乗効果での回復につながっています。

  • リハビリ中の画像
  • リハビリ中の画像
  • リハビリ中の画像
  • リハビリ中の画像

リハビリの結果

RESULT
| Before                       | After
| 歩行器での歩行時に体幹の屈曲やねじれが生じていた     →体幹の屈曲やねじれが減少し姿勢が改善 ! |
| 杖歩行実施困難                     →20m以上の屋内一本杖歩行が可能に !|
| フリーハンドでの歩行困難                 →フリーハンドでの歩行が10m以上可能に(5mを22’3秒、27歩)! |
  • リハビリ結果の画像

担当スタッフからのコメント

COMMENT
リハビリ開始当初は体幹機能の低下から左足の振り出しが弱く、杖歩行も困難な状況でした。体幹機能の改善と共に短距離の四点杖歩行が可能となり、徐々に距離を伸ばしていきました。ベッド周りでの歩行練習においてフリーハンドでの歩行練習を開始し、最初は数m程でしたが、こちらも徐々に距離を伸ばしていき直近では10m以上のフリーハンド歩行が可能となりました。毎回のリハビリに課題意識を持ち、高いモチベーションで取り組み続けることが大きな改善につながったと感じています。
現在は一本杖や四点杖歩行及びフリーハンド歩行の耐久性・効率性向上を主目的にした練習を継続的に行っています。
担当者の画像

中田 裕

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