お知らせ

• 脳出血が発生するメカニズム

  脳出血の一般的な原因には高血圧、動脈瘤の破裂、血管異常、頭部外傷などがあります。

  高血圧は、血管壁に持続的な圧力をかけ、最終的に血管が破裂することがあります。

  特に脳の細かい血管では、血管が破れていなくても毛細血管のすき間から赤血球の漏出を引き起こす可能性が高くなります。

• 脳出血の種類とそれぞれの特徴

  脳内出血：脳出血で最も多くみられます。直接的に脳組織内に血液が漏れる状態です。

  命にかかわる状況となる場合が多く、迅速な医療介入が必要です。

  脳室内出血：脳の脳室内に出血が起こるもので、脳内の他の出血と組み合わさることが多いです。

• 身体的な障害

  麻痺：脳出血が脳の運動機能を司る領域に影響を及ぼすと、患者様は片麻痺症状が現れます。

  これにより、日常生活の自立が困難になる場合があります。

  感覚障害：感覚刺激を知覚する感覚野が影響を受けた場合、身体の一部または広範囲にわたって痛み、温度、触覚の感覚が低下または失われます。

  これにより、日常生活上の様々な事が行いづらくなる可能性があります。

• 認知および言語障害

  認知障害：脳の認知機能が影響を受けると、記憶力の低下、判断力の低下、注意力が低下するなどの症状が現れます。

  日常生活の質の低下につながり、支援が必要になることがあります。

  言語障害：ことばの理解や表現をつかさどる言語野が損傷を受けると、「話す」「聞く」「読む」「書く」などがうまくできなくなる、失語症が生じることがあります。

  これらのコミュニケーションの障害が社会参加に大きな障壁となります。

• 脳損傷の永続性と治療の限界

  脳細胞が再生する能力は一生のうちで限られており、一度死滅すると再生することは、ほぼないと言われています。

  そのため、脳出血で損傷した脳組織は元の状態に戻ることは難しく、永続的な障害が残ることが多いのが事実です。

  現在の医学では、脳細胞を修復または再生する治療は確立されていません。

  治療は主に症状のコントロールと悪化の防止が主な目的となります。

• 後遺症の予後と管理の重要性

  後遺症の予後は、脳出血の範囲と位置に大きく影響を受けます。

  患者様ごとに回復の見込みが異なり、一人ひとりの状況を適切に評価することが大切です。

  後遺症を効果的に管理するためには、継続的なリハビリテーション、適切な薬物療法、そして日常生活上のサポートが不可欠です。

• しびれの原因

  しびれは、脳内で感覚情報を処理する部分が損傷を受けた結果として発生します。

  特に脳の感覚野が影響を受けると、身体の特定の部分が正常に感覚を感じられなくなります。

  この感覚障害は、脳出血による直接的な損傷の他、脳圧の増加が原因で間接的に発生することもあります。

  感覚神経が圧迫されることで、正常な信号の伝達が妨げられるためです。

• 日常生活でのしびれの対処法

  しびれを感じる部位に対する定期的なマッサージや軽い運動は、血流を促進し感覚の回復を助けることがあります。

  特に、手足のしびれがある場合は、指や足の動きを促すエクササイズが推奨されています。

  また、安全な環境を整えることも重要です。

  感覚が鈍い部分を保護するために、適切な保護具を使用する、熱いものや鋭利なものから離れるなどの対策を取りましょう。

• 運動障害と自宅でできるエクササイズ

  運動障害は、脳の中で運動のコントロールを行う運動野の損傷により発生します。

  これにより、麻痺や筋力の低下が生じることがあります。

  自宅で行えるエクササイズとしては、簡単なストレッチや筋肉を強化するための軽い筋トレが有効です。

  これらのエクササイズは、筋力低下を防ぎ、機能の回復に役立ちます。

• 感覚障害と日常生活の工夫

  感覚障害は、感覚野の損傷によって起こり、特定の体部分の感覚が低下または失われることがあります。

  日常生活での工夫としては、感覚の低下した部分に特に注意を払い、安全な環境を作ることが重要です。

  例えば、温度感覚が低下している場合は火傷を防ぐため、熱いものから距離を取る。

  触れる際は、温度がわかる部分で確認してから触れるなどの対策を取る必要があります。

• 失語症とコミュニケーションツール：失語症の患者様は、図や写真を使ったコミュニケーションボードが役立ちます。
• 記憶障害と生活環境の整備：日常生活の中で思い出すための手がかりとなるアイテムを用意し、環境を整えることが有効です。

予定を書き込めるカレンダーを毎朝座る席の横に貼ることや、付箋にメモをして貼っておくなどでも役立ちます。

• 薬物療法：血圧を管理し、再出血を防ぐために高血圧治療薬が用いられます。
• 手術：状態が重篤な場合、血腫を除去するための手術が行われることがあります。

• 目的：機能の回復を促進し、患者様が日常生活への復帰を目指します。
• 方法：理学療法、作業療法、言語療法など、多職種によるアプローチを通じて行われます。
• 効果：早期からの介入により、麻痺や感覚障害の改善、認知機能の向上が期待されます。

• 目的：日常生活での自立を支援し、社会参加を促進します。

  また、生活期であっても機能回復を目指すこともできます。

• 方法：個別のニーズに合わせたリハビリテーションプログラムを継続的に行うことが大事です。
• 効果：慢性的な障害の管理と生活の質の向上を目指し、長期にわたるサポートを実施します。

  保険外リハビリを使うことにより、更なる麻痺や感覚障害の改善、認知機能の向上も期待できます。

１．ふらつかないためのリハビリ（右麻痺の方の場合）

１．体をまっすぐに伸ばし、左手で机を支えます。

２．左のつま先を5回ほどゆっくりと上げます。
（同じ様に踵も5回ゆっくりと上げます）

ふらつかないため、立位を安定させるリハビリはその方のレベルに合わせて難易度を変えていく必要があります。

歩きや立ち上がりに不安のある方は是非当店にご相談ください。

２．手のひらに感覚をいれて指を開きやすくするリハビリ

普段手が突っ張って開きづらい方は掌の感覚が鈍くなりやすいです。

膝の形に合わせてゆっくりと掌をのせて指を動かすことで緊張が落ち、指が開きやすくなります。

痛みがある場合は無理に伸ばさず、詳しいやり方などについては是非当店にご相談ください。

３．HALを使ったリハビリ

リハビリロボットHALは運動麻痺により動きづらい部分の改善のほか様々な効果があります。

脳梗塞の後遺症である痙縮や痛みの改善にも有効です。

ご興味のある方は是非、当店の体験利用にお越しください。

• 状況に合わせた家具や器具を使用する
  • 高さ調節ができるベッドや椅子を使うことで、起き上がりや座る動作が容易にできます。
  • また、歩く際には滑りにくい床材の選択や手すりを選択することで転びにくくなります。
• 日々の生活動作の調整
  • 日常の生活を時間帯別に計画し、無理のないスケジュールを作ります。
  • 十分な休息を取る時間をつくり、疲労がたまらないようにします。
• ご家族のサポート
  • 家族全員で患者様のサポート方法について学ぶことで、効果的なサポートができるようになります。
  • 定期的に家族会議を開き、負担が偏らないようにサポートを再分担します。

• 地域保健センター: 健康相談や一部リハビリサービスを安価に受けられます。
• 福祉施設: 日常生活支援プログラムや介護サービスが受けられます。
• 非営利組織: 特別なプログラムを運営していたり、地域の公共図書館や市役所などで情報提供を行います。

介護保険制度は65歳以上のご高齢の方や特定疾患を持つ40歳以上の方が必要な介護サービスを受けられます。

介護保険で受けられるサービス

• リハビリテーションサービス: 理学療法や作業療法などによるリハビリが行われます。
• 日常生活支援: 食事の準備、入浴の介助、衣服の着脱介助などのサービスを受けられます。

• フレキシブルなプログラム: 患者様のニーズに合わせた柔軟なリハビリ計画を策定することが可能です。
• 専門的なアプローチ: 高度な技術や最新のロボットなどの器具を使用したリハビリが可能です。
• 長時間のリハビリ: お客様の希望に合わせて、機能回復を目指すため、一度に長い時間のリハビリを行うことができます。

• 病気への適応： 患者様自身が病気を理解し受け入れ、治療に積極的に参加することが何よりも大切です。
• 心理的支援： ストレス解消や心の支えが患者様の回復に影響すると言われています。
• ご家族の役割： 日常生活でのサポートの方法や、情緒的な支えとなる方法を身につけます。

• 信頼できる情報源の確保
  • 医療機関や専門家からの直接のアドバイスを求める。
  • 公的な健康情報のウェブサイトや、健康情報を利用する。
  • 患者支援団体やコミュニティグループに参加する。
• ネット上とリアルのコミュニティを活用
  • 地域の支援グループやセミナーに参加して、経験を共有する。
  • オンラインフォーラムやSNSでの支援グループに参加する。
  • 専門家が主催するウェビナーやオンラインサロンに参加する。
• 地域の支援サービスを利用する
  • 市町村や地方自治体が提供する健康情報を利用する。
  • 地域の図書館やコミュニティセンターで開催される勉強会を活用する。

• 脳出血は後遺症への理解を深め、適切な対応方法を確立することが大切です。
• リハビリテーションは、早期から行い、利用できるサービスを組み合わせることで、最大の効果を得ることが可能です。
• 地域の支援を利用し、ネット上とリアルでの情報提供を活用して、不安やストレスを軽減しましょう。