改善事例

CASE

BRANCH: 大阪梅田
CATEGORY: 脳出血

【発症後1年1カ月】40代男性・YO様・左脳出血・歩行の改善事例

歩行比較

40代: 男性

ご利用者様情報

年代: 40代
性別: 男性
疾患名: 左脳出血
発症からの期間: 1年1カ月
症状: 右片麻痺　失語症
ご利用期間・回数: 4カ月・16回（週１回）
リハビリ目標: 復職　　　　　　　　　　　　装具・杖なしで屋外歩行　　　　　　　　　　　　　　　右手でお箸を使いたい

リハビリの記録
リハビリの結果
担当スタッフからのコメント

リハビリの記録

RECORD

ご利用までの経緯

脳出血を発症された後、急性期・回復期の病院での治療とリハビリを経て、自立支援施設へ入所されました。
現在は、施設でのリハビリに加えて、さらなる目標である「仕事復帰」を実現するため、当リハビリセンターをご利用いただいています。

体験時の状況

体験時の歩行は、4点杖と靴型装具を使うことで短い距離なら歩ける状態でした。
装具を外して歩く場合（4点杖は使用）でも、5mほどは軽い介助で歩行できましたが、すぐに強い疲労感が出てしまう状況でした。

また、麻痺のある左側の体幹を強く押しつけるような姿勢になり、上半身がねじれてしまうなど、体幹の硬さが目立っていました。

上肢に関しては、肩の関節が少し外れかける「亜脱臼」があり、肩・肘・手首・指のどれも自分の意思で動かすことが難しい状態でした。
手指は軽く握り込んだままになっており、日常動作にも大きな影響が出ていました。

リハビリ内容

リハビリでは、まず全身のこわばりを整えるところからスタートしました。
特に体の中心である体幹の動きを改善するため、姿勢を支える部分へのアプローチを重点的に行いました。

次に、足の裏から股関節までのつながりを感じられるようにし、脚の筋肉のバランス（アライメント）を整えていきました。
アクリルコーンを使ったトレーニングでは、左右の足へスムーズに重心を移せるように誘導し、同時に手指のこわばりをゆるめるケアも実施しました。

さらに、段差を使った練習では、左足に自然に体重を乗せられるようにサポートし、歩行の安定につながる動きを身につけていただきました。

リハビリの結果

RESULT

現在は、見守りがあれば屋外でも杖や装具を使わずに歩けるようになってきており、装具なしで杖を使った歩行も安定して行えるようになっています。
歩行の幅が広がり、日常生活での移動がよりスムーズになってきました。

上肢についても大きな変化が見られています。
手指の握り込みが減り、指の曲げ伸ばしや肘の動きのコントロールが少しずつできるようになってきました。
これにより、今後の手の機能改善にも大きな期待が持てる段階に進んでいます。

担当スタッフからのコメント

COMMENT

YO様はとても努力家で、頑張りすぎて身体に力が入りやすい傾向がありました。
しかし、さまざまな感覚刺激を取り入れながらリハビリを進めていくうちに、少しずつ身体の力みが抜け、自然な動きが出てくるようになりました。

その結果、重心移動が安定し、歩行機能が大きく向上したと考えています。
今後も、麻痺側の足をスムーズに振り出す動きや、しっかり体重を支える動作を強化し、より安定した歩行を目指していきます。

上肢についても、肘や指の動きが少しずつコントロールできるようになってきており、さらなる改善に向けて「知覚探索訓練」を継続していく予定です。

YO様の目標達成に向けて、これからも全力でサポートし、より良い動きが引き出せるようリハビリを続けてまいります。