お知らせ
NEWS
【脳梗塞の再発率はなぜ高い？】予防のためにすぐ始める毎日の習慣！
脳梗塞の再発に不安を抱える患者様やご家族様は少なくありません。
再発のサインを見過ごせば後遺症や生活の質に維持が困難になる恐れも高まります。
この記事では「脳梗塞の再発」の原因や予防策、リハビリを紹介いたします。
お読みいただき、再発によるリスクを最小化にお役立ていただければ幸いです。
脳梗塞とは
脳梗塞は、脳出血・クモ膜下出血とともに、脳卒中に含まれる疾患のひとつです。
国内での統計
ここで国内での脳卒中の統計を見ておきましょう。
脳卒中全体の内、脳梗塞は約７割を占めています。
脳卒中は、1951年から約30年にわたって死亡の原因の第1位でした。
下記のグラフをご参照ください。
現在では、その後の急性期治療の進歩により、「がん」「心疾患」に次いで第3位となっています。
ですが下記の通り、脳卒中の患者の全体の数はむしろ年々増加しています。
2020年時点では、国内の脳卒中患者は、約174万人となっています。
また脳卒中による死亡率が低下していることは、その後に後遺症を抱えて生活する方が増えているということでもあります。
40歳〜64歳の２号被保険者の方が、介護が必要となった原因でもっとも多い疾患は、脳卒中（56.4％）です。
↓↓↓脳卒中についてはこちらの記事をご覧ください。
【改善事例あり！】脳卒中とは？どこよりもわかりやすく解説します！
脳梗塞の再発を正しく理解する
脳梗塞は、脳の血管が詰まり機能障害を起こす病気です。
ここでは再発率に注目します。
再発率を理解すると、予防やケアの指針がわかります。
脳梗塞再発の基礎知識とリスク
脳梗塞の再発を防ぐためには、その原因を深く理解し、適切に管理することが不可欠です。
再発のメカニズム： 脳梗塞は、血管が詰まることで発生します。この再発は、主に動脈硬化の進行や心原性の血栓によるものです。動脈硬化は血管の内壁に脂肪(プラーク）が堆積することで血管が狭くなり、心原性脳塞栓は、心臓のポンプ機能が低下することで血栓を作り出し、その血栓が脳へ流れることで脳血管を閉塞し、発生します。
リスク因子：
- 高血圧：最も一般的なリスク因子で、再発予防のためには血圧の適切な管理が必要です。
- 喫煙：喫煙は血管を収縮する作用がある為、動脈硬化を促進します。
- 糖尿病：糖尿病は血糖管理が不十分な場合、血管損傷を加速させます。
- 高コレステロール：血中のLDL(悪玉）コレステロールが高いと、動脈硬化が進行しやすくなります。
- 運動不足：定期的な運動は血圧、体重、血糖の管理に役立ち、脳梗塞のリスクを減らします。
これらのリスク因子を適切に管理することで、脳梗塞の再発リスクを大幅に減らすことが可能です。
生活習慣の改善と医師の指導に従い、日々の健康管理に努めましょう。
脳梗塞の再発率
脳梗塞は一度発症すると再発のリスクが高まります。
その主な理由として、脳梗塞になったということは、危険因子をすでに持っている状態であることが多いためです。
具体的には、発症後1年で10%、5年で35%、10年で50%の人が再発するといわれています。
これらのデータから明らかなように、再発率は非常に高く、再発を防ぐために日常の健康管理と医療ケアの継続が不可欠です。
この章では脳梗塞が再発する主要な原因を詳しく解説します。
予防と対応策を理解することで再発リスクを大幅に下げられます。
動脈硬化や心臓疾患などのメカニズム
上述したように、動脈硬化や心臓疾患が起こると脳梗塞再発リスクが高まります。
血管の健康を保つと再発予防に繋がる可能性が高まります。
再発を招く生活習慣と危険因子
生活習慣の乱れが、脳梗塞を再発しやすくなります。
- 喫煙、高血圧、糖尿病、肥満、運動不足、多量飲酒など
- ご家族様がサポートできるチェックポイント
対策を講じることで再発予防は可能となります。
治療の中断による服薬効果の影響
服薬を中断すると再発率が高まる傾向があります。
- 抗血栓薬や抗血小板薬の服用継続の重要性
- 「症状が落ち着いたから服薬をやめる」の危険性
上記、それぞれの重要性を理解し、自己判断で服薬を中断しないことが重要です。
脳梗塞再発のサインと初期対応
この章では脳梗塞再発を疑う場面で役立つ症状の見極め方を説明します。
症状の重症化を下げるため、初期対応の手順を把握しましょう。
突然起こる前触れの症状は見過ごしがちです。
サインを知っておくことは、脳梗塞の再発を未然に防ぎ、後遺症を軽減するカギといえます。
ご家族様と情報を共有すると、早めの対応がしやすくなります。
早めに異変に気づけば、病院受診までの時間を短縮できます。
一刻を争う脳のトラブルには、素早い判断が求められます。
典型的な前触れ症状と早期対応
前触れ症状には、代表的なパターンがいくつか存在します。
- 体の片側のしびれや脱力
- 言語障害や視野障害の急な発現
- 後遺症リスクは対応の遅れで高まる
ただし初期症状が軽い場合、様子を見るうちに悪化する恐れがあります。
わずかな変化でも医療機関に連絡、相談することで早期発見に役立ちます。
↓↓↓脳梗塞の症状についての詳しい解説はこちらをご覧ください。
脳梗塞の症状を１から徹底解説！【初期から退院後の継続的改善まで】
ご家族様が気づくサインと応急対応
患者様本人は異変に気づきにくい場合が多いです。
そのため周囲の協力が、迅速な対応には重要です。
- 顔色や表情に違和感を感じたら声かけをしてみましょう。
- 「何か話しづらくないか」を確認しましょう。
- 歩き方が急に不自然なら、安全確保を最優先しましょう。
すぐに病院を受診する際、移動手段が確保できないと遅れが生じます。
対策として、救急車や近隣の協力者に助けを求めることも検討してください。
脳梗塞の再発予防：生活習慣・リハビリ・医療の連携
再発予防の方法を紹介します。
ここでは、日常生活で実践しやすい予防策を説明します。
具体的な手順に触れながら、無理なく続けるヒントをお伝えします。
実践を積み重ねることで、患者様やご家族様の不安を減らせると考えます。
生活習慣の見直し
生活習慣を整えることが、脳梗塞を防ぐ最初の一歩です。
食事改善や継続的な運動習慣により、血管機能を正常に保つことが期待できます。
極端な制限はストレスとなり、継続が難しくなる場合があります。
管理栄養士のアドバイスを受けるなどすることで負担が軽減されます。
- 塩分・脂質・糖分を適度に抑えましょう。
- ウォーキングや軽い筋トレを週3回ほど取り入れましょう。
また、適度な全身運動ができるテニスもお勧めです。
こうした取り組みを続けると、脳梗塞のリスク低減に効果的です。
睡眠とストレス管理
質の良い睡眠が血圧を安定させ、脳への負担を減らします。
睡眠不足になると交感神経が優位になり、血管収縮を招きかねません。
長時間の睡眠が難しい場合は対策が必要です。
対策として、就寝前に短時間のリラックス法を取り入れてみましょう。
- 就寝前のスマホ操作を控え、安眠に入りやすくします。
- 簡単な呼吸法やストレッチで副交感神経を高めます。
ストレス管理には散歩や趣味も効果があると言われています。
定期的な検査・早期発見
定期健診で血圧や血糖値を把握し、変化を見逃さないことが重要です。
忙しくて検査の時間を確保できない方は受診率が下がりがちです。
その対策として、休日や夜間対応の健診を探すこともお勧めです。
- 健康診断でLDLコレステロールを測定しましょう。
- 早期対処で高血圧や糖尿病を抑えましょう。
検査結果を正しく理解し、専門職の意見を取り入れると対策が効率化します。
薬物療法・定期検診の継続
服薬を続けると再発リスクを抑えられます。
放置すると重症化しやすい点がデメリットです。
- 抗血小板薬・抗凝固薬など原因別の服薬方法
- 年に一度のMRIや頚動脈エコー検査の必要性
副作用が心配な場合は医師に相談しましょう。
ご家族様ができる再発予防サポート
ご家族様の協力があると患者様は安心して生活習慣を整えられます。
負担が増えすぎないよう早めにサービスを活用することも大切です。
- 家庭内での環境整備・声かけのコツ
- 介護負担を軽減するための相談先や制度
適切に役割を分担すると心身の負担が軽くなります。
再発後のリハビリと長期的な心身のケア
効果のあるリハビリの活用法を知っていますか？
この章では脳梗塞が再発した後に必要なリハビリと心身のケアを説明します。
適切に対応すると機能改善だけでなく日常生活の質を高められます。
最新の研究を参考に自宅や施設で実践しやすい方法を提案します。
再発時の後遺症と治療・リハビリの流れ
再発後に後遺症が重くなると入院期間が延びる傾向があります。
早めに適切な治療とリハビリを開始すると機能悪化を防げます。
リハビリテーションの重要性
脳梗塞は患者様の身体的および認知機能に深刻な影響を及ぼす可能性があり、効果的なリハビリテーションは回復過程で極めて重要です。
神経機能の回復のメカニズムはまだ解明されていないことも多いのですが、早期にリハビリテーションを開始すると、在院日数の短縮や日常生活機能や在宅復帰率の改善などの効果があることが分かっています。
また、リハビリテーションは体の運動機能の回復だけでなく、心理的・社会的な回復も意味しています。
その人がもともと行っていた日常生活にスムーズに戻れるようになることも重視されています。
リハビリテーションの具体的なメリットやその裏付けについて解説していきます。
- 神経可塑性の促進
脳の可塑性とは、経験や学習によって脳が変化し、適応する能力のことです。
リハビリテーションは、脳の神経可塑性、つまり損傷後の脳が新たな神経経路を形成することなどを利用して、機能の再建を促進することが可能と言われています。
積極的なリハビリテーションは、損傷した脳領域の周辺での新たな神経経路の形成を助け、失われた機能の一部を回復させる可能性があります。
しかし、一貫性がなければ、その新しい神経接続は十分な繋がりを持てません。
リハビリテーションは、「反復性」と「一貫性」が大切です。
- 機能的回復の最大化
リハビリテーションプログラムは、患者様が失われた運動能力や言語能力を最大限に回復させることを目指します。
これには、理学療法、作業療法、言語療法がありますが、患者様一人ひとりに合わせたプログラムであることが大切です。
- 日常生活への再適応
リハビリテーションは患者様が社会に再適応し、独立した生活を送るためのサポートも行います。
これらの介入は、脳梗塞や脳出血の患者様の生活の質を大幅に改善するために重要です。
リハビリテーションの早期開始は、特に重要で、機能的回復の可能性を大きく向上させます。
↓↓↓リハビリについての詳しい解説は、こちらの記事をご覧ください。
なぜ脳出血後のリハビリは必須なのか？【理由と具体的な利点を解説】
自費リハビリ施設でできること
当施設では個別性を重視し、患者様が必要とするリハビリを柔軟に提供します。
短い期間で集中的なリハビリで早期改善を目指し、個別プログラムで生活機能を維持・向上を目標とします。
脳神経リハビリセンターで行っているリハビリの例をご紹介します。
【発症後5年】40代女性・脳梗塞・左片麻痺の改善事例
退院後は、病院でのリハビリ、再生医療などを利用されておりました。
装具なしでご自宅内を歩く事や階段の上り下り、ご近所を散歩できる事を目標に当施設をご利用されました。
介入当初では左下肢に荷重を行なうと足部が内反してしまい左下肢へ荷重を行なう事が難しい状態でした。
しかし、現在では左下肢に荷重を行なっても足部の内反はかなり軽減してきています。
そのため、ご自宅での自主トレーニングで左下肢へ荷重を行なっていく事も提案させていただいています。
また、歩行が安定しているため杖をT字杖に変更し、装具も変更していく予定です。
↓↓↓詳しくは、こちらをご覧ください。
【発症後5年】40代女性・脳梗塞・左片麻痺の改善事例⓶
【発症後５カ月】５０代男性・脳梗塞・左片麻痺の改善事例
短下肢装具・杖を外してスムーズに歩きたいということで、当センターの利用を開始いただきました。
リハビリ実施後、靴を履く動作に関してスムーズに履けるようになりました。
屋外歩行は短下肢装具・杖を外し、ぶん回し歩行や左手に過剰な力が抜け、長距離歩行も可能となりました。
↓↓↓詳しくは、こちらをご覧ください。
【発症後５カ月】５０代男性・脳梗塞・左片麻痺の改善事例
専門職を上手に活用して脳梗塞リスクを下げる
専門職とは医師や理学療法士、作業療法士、看護師を指します。
連携するほど、リハビリ効果の安定が見込まれます。
ただし自己判断のみで運動を始めると、けがのリスクがある点に注意してください。
- 医師や理学療法士、作業療法士、看護師との連携
- 継続的なサポートとQOL（生活の質）の向上
社会復帰・日常生活復帰を目指すために
社会参加が難しいと感じたら専門家や支援制度を活用することをおすすめします。
複数のサービスを組み合わせると生活範囲を広げやすくなります。
- 自費リハビリ施設や訪問リハビリとの併用
- 就労支援や介護保険サービスの活用
長期的なモチベーション維持とメンタルケア
再発への不安が強まるとリハビリ継続が困難になることがあります。
気持ちを整えると前向きに日常生活を取り戻しやすいです。
- 再発の不安を軽減するマインドセット
- 医療スタッフ・カウンセラーと連携した心の支え方
孤独を感じる場合はご家族様にも相談しやすい環境を整えましょう。
まとめ
読んでくださって本当にありがとうございます。
この記事では、脳梗塞の再発予防から再発した際の対応方法まで、様々な内容をご紹介いたしました。
再発後に大事なのは、単に症状を抑えることだけでなく、ご自身やご家族が安心して過ごせる環境を作ることです。
専門医やリハビリ施設のサポートを上手に活用しながら、リハビリを無理せず少しずつでも続けることが大切です。
もし途中で何か壁にぶつかったら、遠慮なく専門職に相談してください。
この記事が、患者様やご家族のちょっとした不安を解消し、毎日をもっと楽しく過ごす一助になれば幸いです。
本記事でもお悩みを解決できない場合は、ぜひ弊社までご相談ください
弊社では経験豊富なセラピストが、ロボットやAIによる最新のリハビリを駆使してサポートさせて頂きます。
・維持ではなく、改善をしたい
・大阪城公園を装具や杖なしで歩けるようになりたい
このようなお悩みを持つ方はぜひお問い合わせください。
↓お問い合わせはこちらから
＞＞仙台付近にお住いの方
＞＞東京にお住いの方
＞＞名古屋付近にお住いの方
＞＞大阪付近にお住いの方
Instagramでも最新のリハビリ情報を発信しています。
毎月先着5名様限定で無料体験を実施
この記事を書いた人
前川 裕樹
作業療法士
2020年に作業療法士免許を取得。急性期・回復期・維持期・外来リハビリ等様々な分野でのリハビリを経験。主に脳血管疾患・整形外科疾患・神経難病の方のリハビリに携わる。
私は「お客様のご希望を全力でサポートするリハビリ」を常に心掛けております。
お客様の立場になり考え、ご希望に沿って、適切なリハビリプログラムをご提案し、目標達成を目指します。精一杯のリハビリを実施し、全力でサポート致します。
