改善事例

CASE

BRANCH
名古屋
CATEGORY
脳出血

【発症後7か月】80代・女性・K.N様・脳出血(右視床出血)・左片麻痺・失調の改善事例

歩行比較(側面)

80代
女性

ご利用者様情報

年代
80代
性別
女性
疾患名
脳出血(右視床出血)
発症からの期間
7カ月
症状
左片麻痺、失調
ご利用期間・回数
4か月/週1-2回/24回コース
リハビリ目標
トイレまで歩けるようになりたい

動画

MOVIE
  • 立ち上がり

リハビリの記録

RECORD

ご利用までの経緯

7か月前に脳出血を発症され、急性期病院にて保存加療されました。その後回復期病院へ転院し、2か月間のリハビリを実施していました。退院後は自宅での生活が困難なため、施設入所となり、リハビリは実施されていませんでした。歩けるようになり、息子様と一緒に生活がしたいとの希望あり、当施設をご利用されました。
入院中は合計2~3時間/日のリハビリテーションを実施していました。座位や立ち上がりなどの基本動作の練習を主にしており、歩行練習はほとんど実施していませんでした。

体験時の状況

座位姿勢は左に傾斜しており、短時間の端座位保持のみ可能な状態でした。左上下肢の運動麻痺は軽度であったものの、失調症状により力のコントロールが困難で立ち上がりや立位保持に介助が必要でした。そのため、日常生活においても移乗やトイレ時のズボンの上げ下げにも多くの介助を必要としていました。

リハビリ内容

まずは安定して立ち上がりや立位保持が行えるよう、床上動作にて体幹筋へのアプローチを行いました。立ち上がりは上肢支持があると過剰に頼ってしまう傾向にあったため、あえて支持を外し、両下肢の荷重感覚に意識を向けて練習を行いました。また、立位にて身体リーチ(自身の膝やお尻を触る)を行うことで、わずかな重心移動に対応できるバランス能力の向上を図りました。上肢支持なしでの立位がある程度安定したところで歩行練習を導入し、下肢の協調的な運動を練習しました。

  • リハビリ中の画像
  • リハビリ中の画像
  • リハビリ中の画像
  • リハビリ中の画像

リハビリの結果

RESULT
座位姿勢は左後方へ崩れなくなり、安定して座れるようになりました。前方への重心移動がスムーズに行えるようになったことで、上肢支持なしでも立ち上がりが1人で行えるようになりました。また、左下肢で体重を支える感覚も分かりやすくなり、立位・歩行時に体幹が後方へ倒れてしまうことも少なくなりました。
  • リハビリ結果の画像

担当スタッフからのコメント

COMMENT
体幹筋の弱さや失調により、重力に抗して姿勢を保持することが難しい状態でした。歩行へのNEEDがありましたが、座位→立位→歩行と段階的な難易度の調整を行い訓練を実施しました。小さな目標を1つずつ達成することでご本人の実感や自信につながり、日常生活の中でもできることを見つけようとする姿勢が見られるようになりました。ご家族も積極的に自主トレに取り組んで下さり、リハビリ時間以外での運動量を確保できたことも改善につながった要因であると考えます。今後も更なる歩行の安定性向上に向けて、全力でサポートしていきます!
担当者の画像

棚橋 美帆

ご利用者様データ 改善実感率89% 実際の施設利用者様によるアンケート結果をご覧いただけます