改善事例

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BRANCH: 大阪
CATEGORY: 脳出血

【発症後1年】60代男性・脳出血・右片麻痺の改善事例②

【発症後1年】60代男性・脳出血・右片麻痺の改善事例　歩行

60代: 男性

ご利用者様情報

年代: 60代
性別: 男性
疾患名: 脳卒中（脳出血）
発症からの期間: 1年
症状: 右片麻痺
ご利用期間・回数: 4ヶ月・24回
リハビリ目標: 自宅内を一人で歩いて移動したい。

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リハビリの記録
リハビリの結果
担当スタッフからのコメント

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【発症後1年】60代男性・脳出血・右片麻痺の改善事例

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リハビリの記録

RECORD

ご利用までの経緯

約1年前、脳出血を発症され、急性期病院から回復期病院まで約6か月間入院し、懸命にリハビリへ取り組まれてきました。
しかし、右片麻痺という後遺症が残り、退院後もデイサービスや訪問リハビリを続けていたものの、思うような改善が見られず、不安を抱えておられました。

「自宅の中を、自分の足で歩けるようになりたい」

その想いから、当リハビリセンターのホームページをご覧いただき、お問い合わせをいただきました。
お話を伺い、4カ月で“自宅内を一人で歩ける状態”を目指すリハビリプランを作成し、利用を開始されました。

体験時の状況

無料体験の際にお体の状態を確認したところ、右肩や右手の指、右足の指にかけて、少し動かしにくさ（可動域の制限）が見られました。
さらに、右手・右足の感覚がほとんど感じられず、思い通りに動かすことが難しい状態で、特に右手は全く動かせない状況でした。

座る姿勢はお一人で保つことができていましたが、立ち上がりの際には見守りや軽い介助が必要でした。
リハビリを開始した時点では、立ち上がりやベッド・椅子への乗り移りは軽介助で行えるものの、歩行に関しては右足に体重を支える力が弱く、歩くことができない状態でした。

リハビリ内容

リハビリでは、まず全身の筋肉のこわばりをゆるめるところから始めました。
特に右手の指には、脳出血の後遺症による強い硬さ（痙性）があり、そのままでは動かすことが難しい状態でした。そこで、手袋などの道具を使いながら、少しずつ指先の緊張を和らげていきました。

すると、右手に“握ろうとする反応”が少しずつ見られるようになり、そのタイミングを逃さず、お手玉を使った握る練習へとステップアップしました。

ご自宅の中を歩けるようになるためには、まず“しっかり立てること”が欠かせません。
そのため、立ち上がりの練習から始め、立った姿勢で右足に体重を乗せるトレーニングを重点的に行っています。

現在は、壁にもたれた状態で両足の屈伸運動を行い、

右足で体を支える力を高める

左足を持ち上げても倒れないバランスを身につける
といった練習に取り組んでいます。

右足の支持力が高まることで、歩行への大きな一歩につながっていきます。

リハビリの結果

RESULT

リハビリを続けた結果、軽い介助は必要ですが、4点杖を使って歩けるようになりました。
右足で体を支える力が少しずつ育ち、歩行のリズムも安定してきています。

ご本人が目標としている「自宅の中を自分の足で歩くことができる」という姿に、確実に近づいています。
あともう一歩。ここからの変化がさらに楽しみです。

担当スタッフからのコメント

COMMENT

リハビリを開始した当初は、右足に力が入りにくく、立ち上がりや移乗動作に大きな不安がありました。
右足で踏ん張ることが難しいため、動作のたびに体がぐらつき、恐怖心も強く出ている状態でした。

そこで、まずは体幹（体の中心）の動きをスムーズにする練習からスタートしました。
体幹が安定すると、右足で踏ん張る力が引き出しやすくなり、立ち上がり動作が徐々に“楽にできる”ようになってきました。

さらに、右足の支持力（体を支える力）は大きく向上し、現在では壁にもたれた状態であれば片脚立ちができるほどになられています。
これは、歩行に向けた非常に大きな進歩です。

24回コースも残り4回となりましたが、目標としている
「自宅の中を自分の足で歩けるようになる」
というゴールは、もうすぐ手が届くところまで来ています。

最後までしっかりサポートし、目標達成に向けて全力でリハビリを続けてまいります。