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【FASTテストで早期発見!】脳梗塞の早めに疑うべき症状と対処ポイント

こんにちは!宮城県仙台市にある脳神経リハビリセンター仙台で理学療法士をしている髙橋です。理学療法士のキャリアは9年になります。

「もしかして脳梗塞?」と不安を感じても、いざとなると何から始めればいいか分からない方は多いのではないでしょうか。

放っておけば取り返しのつかない後遺症につながりかねません。

この記事では、脳梗塞の前兆が分かるテストを活用したセルフチェックと対策を詳しく解説いたします。

そして、早期発見の重要性と、いざという時の対処法まで、お伝えいたします。

是非ご一読ください。

脳梗塞とは?

脳梗塞とは?
脳梗塞は、脳出血・クモ膜下出血とともに、脳卒中に含まれる疾患のひとつです。

脳梗塞は、血管が詰まり脳細胞が酸素不足で機能しなくなる深刻な病気です。

原因として、主に血管内壁が硬くなる“動脈硬化”が挙げられます。

  • 高血圧や糖尿病などの生活習慣病
  • 不整脈や心房細動などの心疾患
  • 喫煙や過度な飲酒などの習慣

これらを日頃から適正に保ち、発症のリスクを抑えることが大切です。

数字から見た脳梗塞

脳梗塞は、脳卒中全体の約7割を占め、脳卒中の中で最も割合の大きい疾患です。

脳卒中についての統計を見ていきましょう。

脳卒中は、昭和25年から約30年にわたって死亡の原因の第1位でした。

下記のグラフをご参照ください。

国内の主な死因疾患別死亡率(人口10万対)の年次推移
国内の主な死因疾患別死亡率(人口10万対)の年次推移
 【出典】「令和5年(2023年)人口動態統計(概数)」厚生労働省より筆者作成

現在では、その後の急性期治療の進歩により、「がん」「心疾患」「老衰」に次いで第4位となっています。

ですが下記の通り、脳卒中の患者の全体の数はむしろ年々増加しています。


2020年時点では、国内の脳卒中患者は、約174万人となっています。

また脳卒中による死亡率が低下していることは、その後に後遺症を抱えて生活する方が増えているということでもあります。

介護認定の原因について

要介護度別にみた介護が必要になった主な原因の割合
40歳〜64歳の2号被保険者の方が、介護が必要となった原因でもっとも多い疾患は、脳卒中(51.1%)です。

脳卒中の51.1%は、次に多い関節疾患の9%、脊髄損傷の5%、心疾患・パーキンソン病・糖尿病の3%を大きく上回っています。

脳梗塞の前兆を知るメリット

脳梗塞の前兆を知るメリット

この章では、脳梗塞の前兆を知ることの重要性をお伝えします。

早期に気づき、対処することで、後遺症のリスクを最小限に抑えられる可能性が高まります。

なぜ「前兆テスト」を行うことが重要なのか

前兆テストとは、脳梗塞特有の初期症状を早く見極める手法です。

脳梗塞の前兆を見落とすと診断が遅れ、取り返しのつかない後遺症に至る可能性が高まります。

  • 突発的と思われがちな脳梗塞にも、実は事前に「おかしい」と感じられる兆候があります。
  • 早期発見と対応により、後遺症や重症化を防ぐ効果が期待できます。

脳梗塞を引き起こす主なリスク因子

リスク因子とは、脳梗塞を促進する身体的や生活習慣の要素です。

放置すれば血管への負担が増え、発症確率が2倍以上高まります。

  • 高血圧や糖尿病、脂質異常症、喫煙など生活習慣で悪化しやすい要因です。
  • 睡眠時無呼吸症候群心房細動(不整脈)など、意外と見落としがちな状態があります。

ただし早めに対策すれば、発症リスクを下げる道は十分にあります

自宅でできる脳梗塞前兆セルフテスト

自宅でできる脳梗塞前兆セルフテスト

この章では、自宅でできる脳梗塞の前兆チェック方法を紹介します。

とくに日常生活で活かせる対策を中心に解説し、早期発見にお役立ていただけるはずです。

患者様やご家族様が安心して取り組める情報をお伝えいたします。

「FAST」で確認する脳梗塞の初期兆候

小さな前兆から、脳梗塞をチェックします。

  • Face(顔のゆがみ): 口角が片側だけ下がるなど変化があれば危険です。
  • Arm(腕の脱力): 両腕を水平に上げられないときは要注意です。
  • Speech(言葉のもつれ): ろれつが回らない場合は早急な受診が望ましいです。
  • Time(時間の猶予): 発症から時間が経つと治療効果が下がります。
  • 一つでも異常を感じたら、迷わず医療機関へ相談してください。

「言葉」が出にくいときのチェックポイント

ろれつが回らない症状は、脳の言語中枢が影響を受けているかもしれません。

患者様・ご家族様でも簡単に確認できます。

  • 特定の単語が言えないときは前兆を疑いましょう。
  • 繰り返し言い間違える場合は早めの受診を検討しましょう。

無料で使えるセルフチェックシートの活用

ネットで公開されているチェック項目を毎日確認すると、変化の有無を把握しやすいです。

ただし項目が多いと継続が難しくなることがデメリットです。

代替案として、必要最低限の質問に絞ったシートを活用すると負担が減ります。

  • 脳梗塞の前兆症状ごとにチェックできる形式が便利です。
  • 定期的に行い、少しでも異常があれば受診を検討しましょう。

↓↓↓チェックシートはこちらで公開しております。必要に応じてご活用ください。
【チェックリスト有】脳梗塞の見逃しがちな前兆5選!緊急対応の方法も

知っておきたい脳梗塞の前兆サイン4つ

知っておきたい脳梗塞の前兆サイン4つ

衝撃的ですが、脳梗塞の前兆を見逃す人が5割に達するといわれています。

この章では、見落としがちなサイン4つを分かりやすく解説し、原因と対策も紹介します。

予防のポイントを押さえれば、患者様やご家族様の負担を4割近く軽減でき、将来の生活質を高める効果も期待できます。

片側の腕や足のしびれ・脱力

脳の一部がダメージを受けると、腕や足に力が入りにくくなります。

  • 物を持ちづらい症状が続くなら早めに受診を検討します。
  • うまく歩けず転倒リスクが2倍以上に高まる場合があります。
  • 一時的でも繰り返し起きる場合は要注意です。

話しづらい・言葉が出にくい

言語中枢が影響を受けると、言葉がうまく出てこなくなります

  • 相手にうまく伝わらないもどかしさでストレスが増大します。
  • 周囲が気づくことも多いため、ご家族様との連携が不可欠です。

視野が欠ける・急に見えにくくなる

脳の視覚領域が血流不足に陥ると、視野が狭くなる症状が出現します。

  • 左右どちらかの視界が欠ける場合は早めの受診を検討します。
  • 物が二重に見える症状を放置すると、日常生活に支障が出やすいです。
  • 一時的に治ると油断しがちですが再発リスクは高まります。

めまい・ふらつきなど平衡感覚の異常

脳梗塞が内耳や小脳を圧迫すると、平衡感覚の乱れを起こしやすくなります。

  • 急に立っていられなくなる症状は要警戒です。
  • 手すりや壁を頼らないと歩けない場合は医療機関へ連絡します。
  • 耳や内耳の病気と勘違いして放置するケースが少なくありません。

脳梗塞の予防に役立つ生活習慣

知っておきたい脳梗塞の前兆サイン4つ

この章では、脳梗塞を防ぐための生活習慣を解説します。

適度な水分補給や運動が発症リスクを3割ほど下げると言われています。

水分摂取で血液ドロドロを防ぐ

なぜ水分不足が脳梗塞を招きやすいのでしょうか?

血液の濃度が上がると血管が詰まりやすくなるからです。

  • 一日の目安量は体重×30mL程度です。

    例)体重50㎏×30mL=1500mL(1.5L)

    一度にたくさん飲むのではなく、こまめに摂ることが大切です。

    一度にたくさん飲んでしまうと急激な血圧変動が起こりやすいためです。

  • こまめに摂ると急激な血圧変動を抑えやすいです。
  • ミネラル豊富な水を選ぶと代謝を効率化できます。

多く飲めない方は水分補給ゼリーを検討してみてください。

食生活の見直しと適度な運動

栄養バランスが崩れると、高血圧や脂質異常が進行します。

  • 塩分を1日6g以下に抑えると血管への負担が軽くなります。
  • 野菜や魚を積極的に選び、脂質を控えましょう。
  • ウォーキングなどの運動は、血流を改善するひとつの方法です。

    運動が苦手でも10分の軽い体操を続けていきましょう。

激しすぎる運動は関節に負担がかかるため、注意が必要です。

プールなどを利用した水中歩行も有効です。

睡眠環境とストレス管理の重要性

睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まりやすい状態を言います。

この症状がある人は脳梗塞発症率が2倍近く高まると言われています。

適切な寝具やストレス解消法で血圧を安定させましょう。

自律神経を整えるリラクゼーション法としてヨガや深呼吸が注目されています。

定期検診と早期受診で安心を

血圧や血糖、コレステロールを年2回ほど確認すると良いです。

異変があれば医療機関で精査し、重症化を防ぎましょう。

  • 検診で得た数値は記録し、変化を見逃さないようにしましょう。
  • 結果が悪化していれば食事内容を早めに見直しましょう。
  • いつもと違う症状があれば受診を急ぎましょう。

定期的な医療チェックが脳梗塞の予防に役立ちます。

前兆を疑った際の対処と家族のサポート

脳梗塞の前兆を疑われる場合、どのタイミングで救急を呼ぶか、迷ってしまいます。

この章では緊急時の対処法とサポートを解説します。

早めの行動が、患者様やご家族様の不安を軽減します。

救急車を呼ぶかの判断が遅れると、後遺症が深刻化する恐れがあります。

すぐに救急受診を検討すべきケース

  • 顔の歪みや言葉のもつれが急に生じたとき
  • 片腕や片足だけ異常に力が入らないと感じるとき
  • 意識がもうろうとして受け答えが困難なとき

脳梗塞は発症直後の4.5時間が勝負です。

時間を浪費すると、有効な治療の機会を逃す可能性が高まります。

自己判断を避け、すぐに救急車を手配しましょう。

患者様・ご家族様が取るべき行動

突然の発症で慌てると、必要な情報を伝えられない場合があります。

準備が欠かせない理由は、医療現場に正確な状況を伝えることが早期治療につながるからです。

  • 状況のメモ(症状の経過、時間、状態)を簡潔に残しましょう。
  • ご家族様が付き添い、検査や診察時のサポートを行いましょう。
  • 医療スタッフに既往歴や服薬状況を明確に伝えましょう。

落ち着いて行動すれば、医療対応がより的確になり、後遺症を抑えられます。

リハビリテーションの重要性

脳梗塞は患者様の身体的に深刻な影響を及ぼす可能性があり、効果的なリハビリテーションは回復過程で極めて重要です。

神経機能の回復のメカニズムはまだ解明されていないことも多いのですが、早期にリハビリテーションを開始することは、機能回復に重要な要因の一つと言われています。

また、リハビリテーションは身体機能の回復だけでなく、心理的・社会的な回復も意味しています。

その人がもともと行っていた日常生活をスムーズにおくれるようになることも重要とされています。

リハビリテーションの具体的なメリットやその裏付けについて解説していきます。

  • 神経可塑性の促進

    脳の可塑性とは、経験や学習によって脳が変化し、適応する能力のことです。

    リハビリテーションは、脳の神経可塑性、つまり損傷後の脳が新たな神経経路を形成することなどを利用して、機能の再建を促進することが可能と言われています。

    積極的なリハビリテーションは、損傷した脳領域の周辺での新たな神経経路の形成を助け、失われた機能の一部を回復させる可能性があります。

    しかし、リハビリテーションに一貫性がなければ、その新しい神経接続は十分な繋がりを持てません。

    リハビリテーションは、「反復性」「一貫性」が大切です。

  • 機能的回復の最大化

    リハビリテーションプログラムは、患者様が失われた運動能力や言語能力を最大限に回復させることを目指します。

    リハビリテーションとしては、理学療法、作業療法、言語療法が必要に応じて実施されますが、患者様一人ひとりに合わせたプログラムであることが大切です。

  • 日常生活への再適応

    リハビリテーションは患者様が社会に再適応し、自立した生活を送るためのサポートも行います。

これらの介入は、脳梗塞患者様の生活の質を大幅に改善するために重要です。

↓↓↓脳梗塞のリハビリについての詳しい記事は、こちらをご覧ください。
早期治療が大切な脳梗塞【リハビリを諦めていませんか?まだ大丈夫】

早期回復のメリットと自費リハビリ

脳梗塞後のリハビリはQOL※を向上させる鍵になります。

※「QOLとは」日常生活の質を表す指標です。

リハビリテーションの早期開始は、特に重要で、機能的回復の可能性を大きく向上させるといわれています。

しかし、早期から行われる医療保険適用内だけでは十分な改善を確保できない場合があります。

その後は、介護保険を利用するなどして、回復した機能を維持することを目標にしているという方が多いのではないでしょうか。

・・・ですが、脳神経リハビリセンターでは

発症から期間が空いてしまい、機能の維持を目標とする時期に入った方の機能改善が行えた実績があります。

是非、諦めずにリハビリに取り組んでみてください。

脳神経リハビリセンターのリハビリによる改善事例をご紹介します。

【発症後6か月】60代男性・武藤様・脳梗塞・歩行と上肢機能の改善事例

脳梗塞で3カ月ほど入院され、その後は自宅退院となりました。

復職のため症状の改善と積極的なリハビリを希望され、ホームページからのお問い合わせから当施設をご利用いただきました。

当初は転倒の不安もあり自宅内でも杖と装具を使用しての歩行でしたが、現在は自宅内では装具・杖なしで歩行が可能になりました。

また、右手も徐々に生活場面で使えるようになり、カバンを持ったり、手を洗うなど生活場面でも使えるようになってきました。

↓↓↓詳しくは、こちらをご覧ください。
【発症後6か月】60代男性・武藤様・脳梗塞・歩行と上肢機能の改善事例②

【発症後1年】40代女性・RM様・脳出血・右片麻痺の改善事例

約1年前に発症され、急性期・回復期病院への入院を経て、現在はご自宅でご家族とともに住まわれています。

屋外での移動は杖と装具を利用して自立されておられますが、右手の機能回復に一番のご要望があり、車の運転や夏フェスに参加したいなどの目標があって当施設の利用を開始されました。

リハビリ体験時は両手を前に突き出そうとしても、右腕が体から離れることが難しい状態でしたが、14回目のリハビリ後では右腕が体から離れることが出来るようになってきています。

また、右肘も若干伸ばすことが出来るようになっておられます。

これは右肩甲骨周りの筋肉の強さが出てきていて、肩甲骨が安定してきている為だと考えられます。

↓↓↓詳しくは、こちらをご覧ください。
【発症後1年】40代女性・RM様・脳出血・右片麻痺の改善事例

まとめ

まとめ

ここまでお読みいただきありがとうございます。

脳梗塞は突然起こるイメージがありますが、初期症状が出現します。

適切な知識と準備があれば、その後の生活への影響を少なくする可能性を高めることができます。

  • セルフチェックや予防法を活用するだけでも効果的です。
  • 前兆を逃さず、早期対応できることが後の回復や再発防止につながります。
  • 日常の習慣を少し変えるだけで、患者様やご家族様の不安を大幅に減らせます。

この記事を通じて、もしものときの行動にお役立ていただけましたら幸いです。

これからの健康管理やセルフチェック、さらに予防的なリハビリについて意識する機会となれば、また一歩前に進めます。

周囲の人にも情報をシェアすることで、いざというときに互いに助け合える環境づくりも行っていきましょう。

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この記事を書いた人
髙橋 克弥

髙橋 克弥

理学療法士

2015年に理学療法士免許を取得。一般病院に勤務。
回復期病棟、一般・療養病棟、地域包括ケア病棟、外来リハビリといった様々なステージでのリハビリ業務を経験。学会参加や学会発表も経験。脳血管疾患、運動器疾患など多くの患者様やその御家族に携わる。
2022年からクリニックに勤務。
国際マッケンジー法認定セラピスト取得。再生医療立ち上げメンバーとして携わる。
2024年から脳神経リハビリセンター仙台に勤務。

私は「お客様が主役」をモットーに皆様の希望に添えるリハビリを提供します。
自分の限界が利用者様の限界になるため、自分の限界を決めずに諦めず、試行錯誤しながら一人一人にあったリハビリプログラムを考えています。
脳神経リハビリセンター仙台に興味を持っていただいたお客様には後遺症をあきらめないで欲しいです。リハビリの可能性を知ってほしいと思います。当社のような自費リハビリ施設は、まだ東北地方ではほとんど知られていません。初回の無料体験プログラムを利用いただき、自分がどこまでよくなるか、可能性を感じてほしいと思います。
目標達成に向かって、共に進んで行きましょう。