お知らせ

「脳梗塞かも…」と感じても、すぐに何科を受診すべきか迷う方は多いのではないでしょうか。

ちょっとしたことですが、確認しておくだけで、治療の遅れや後遺症リスクを下げることにつながります。

この記事では、初期症状の見極めから受診科の選び方、リハビリと再発予防までを詳しく解説します。

お読みいただき、万が一の時にも慌てず行動できる自信に繋げていただけましたら幸いです。

脳梗塞とは？

脳梗塞は、脳出血・クモ膜下出血とともに、脳卒中に含まれる疾患のひとつです。

脳梗塞は、血管が詰まり脳細胞が酸素不足で機能しなくなる深刻な病気です。

原因として、主に血管内壁が硬くなる“動脈硬化”が挙げられます。

数字から見た脳梗塞

脳梗塞は、脳卒中全体の約７割を占め、脳卒中の中で最も割合の大きい疾患です。

脳卒中についての統計を見ていきましょう。

脳卒中は、昭和25年から約30年にわたって死亡の原因の第1位でした。

下記のグラフをご参照ください。

現在では、その後の急性期治療の進歩により、「がん」「心疾患」に次いで第3位となっています。

ですが下記の通り、脳卒中の患者の全体の数はむしろ年々増加しています。

2020年時点では、国内の脳卒中患者は、約174万人となっています。

また脳卒中による死亡率が低下していることは、その後に後遺症を抱えて生活する方が増えているということでもあります。

介護認定の原因について

40歳〜64歳の２号被保険者の方が、介護が必要となった原因でもっとも多い疾患は、脳卒中（51.1％）です。

↓↓↓脳卒中についてはこちらの記事をご覧ください。
【改善事例あり！】脳卒中とは？どこよりもわかりやすく解説します！

脳梗塞のメカニズムと主な種類

脳卒中は、脳の血管が詰まるか破れることで脳組織が損傷する病気です。

主に次の2つの種類があります。

この記事で主に扱う**脳梗塞（虚血性脳卒中）**は、血管が詰まることで発生する病態です。

脳梗塞の代表的な初期症状

脳卒中の初期症状は以下のようなものがあります。

前兆を見極めるポイントとチェック方法

前兆を見逃さないことが脳梗塞の予防に直結します。

これには、FASTテストが有効です。

FASTは以下の頭文字を取ったものです。

このように、脳梗塞の初期症状を早期に察知し、適切な対応をとることが、その後の回復に大きく影響します。

↓↓↓初期症状のチェック方法は、こちらの記事でご確認ください。
【予防法あり！】あなたは大丈夫！？脳卒中の初期症状チェックリスト

脳梗塞が疑われるとき、何科を受診すべきか

脳梗塞を疑う場合、何科を受診すればいいのか迷う方も多いでしょう.

実は迷う前に一番にすべきことは、救急車を呼ぶ（119番通報）ことです。

脳梗塞を含む脳卒中は「時間との戦い」であり、迅速な対応が求められます。

救急医療の重要性：なぜすぐに医療機関に連絡するべきか

脳卒中の場合、症状が現れたらすぐに医療機関に連絡することが重要です。

なぜなら、脳卒中は脳の細胞が死んでしまう病気で、その進行は非常に速いからです。

早期に適切な治療を開始することで、脳の損傷を最小限に抑え、回復の可能性を高めることができます。

診断と治療を行う科：脳神経内科、脳神経外科、リハビリテーション科の役割

脳卒中の診断と治療には主に以下の3つの科が関与します。

これらの科を適切に利用することで、脳卒中の治療と回復を最適に進めることができます。

SCU（ストロークケアユニット）

SCUは、脳卒中患者のための専門的な治療とケアを提供する部門です。

SCUでは、専門的な医療スタッフが24時間体制で対応し、

患者の状態を密に監視しながら最適な治療を提供します。

SCUでの早期治療は、脳卒中の後遺症を軽減し、患者の生活の質を改善することが証明されています。

なお、急性期の脳卒中治療を専門に行う「ストロークケアユニット（SCU）」や「脳卒中センター」を設置している病院では、脳神経内科医・脳神経外科医・リハビリ職・看護師などがチームを組んで総合的に治療を進めるため、患者様が「どちらの科を選ぶべきか」と迷う必要はありません。

症状が急激にあらわれた場合や強い疑いがある場合は、とにかく早急に救急要請を行い、専門病院へ搬送してもらうことがベストです。

診断と検査の流れ—早期発見のために

この章では脳梗塞の検査方法と診断手順を詳しく紹介します.

治療開始までに発症から4.5時間経過すると、後遺症の発生率が大幅に上がります.

この4.5時間には、病院到着後の検査等、診断にかかる時間も含まれます.

ですので、異変を感じたら、迅速に検査を受けるための方法を知っておきましょう。

多角的な検査の流れを把握すれば、不安の軽減につながります.

脳梗塞の診断に用いられる主な検査

脳梗塞の診断には、複数の検査を組み合わせる必要があります.

なぜなら画像検査で脳のダメージを視覚化し、血液検査で血栓リスクを測定できるからです.

検査費用が高いと感じる方もいると思います。

しかし健康保険や高額療養費制度を活用し、経済的負担を抑えられます.

心筋梗塞との関連性と併発リスク

脳梗塞は心筋梗塞と血管病変の要因が共通する場合があります.

なぜなら高血圧や脂質異常など、動脈硬化につながる要素が似ているからです.

心筋梗塞の予防と併せて対策することで、脳梗塞の再発リスクを下げられます.

専門医に相談すると通院が増えます.

しかし併発リスクを早期に管理できるため、結果的に負担を軽減します.

脳梗塞の治療とリハビリテーション

この章では脳梗塞の急性期治療とリハビリ方法を説明します.

発症直後の早期対応が回復率の向上に大きく貢献します.

急性期の治療法と入院の流れ

急性期には血栓溶解療法やカテーテル治療など、複数の治療法が検討されます.

“tPAとは”血管内の血栓を溶かす薬剤のことで、発症後4時間半以内の投与が重要です.

ただし時間制限が短いことがデメリットです.

代替として“カテーテル治療とは”カテーテルを使い血栓を直接除去する方法があります.

入院中は早めの治療開始が後遺症の軽減につながります.

後遺症の種類と自費リハビリ施設の選び方

脳梗塞の後遺症には運動麻痺や言語障害など多様な症状があります.

自費リハビリ施設では、多角的な訓練メニューを提供します.

理学療法士、作業療法士による専門的リハビリが回復速度を高める要因です.

また、利用回数の柔軟性や集中的な訓練ができるなどの利点もあります.

リハビリスケジュールの組み立て方

回復期では集中的なプログラムが推奨されます.

維持期には筋力やバランス機能を継続して鍛えることが重要です.

自宅リハビリと施設リハビリを併用すると、習熟度が効率良く向上します.

施設の利用が困難なときは、オンライン指導を検討しましょう.

結果的にリハビリ成功へ近づく選択肢が増えます.

脳神経リハビリセンターでリハビリを行った脳梗塞の患者様の改善事例をご紹介します。

↓↓↓詳しくは、こちらをご覧ください。
【発症後1年４カ月】４０代男性・脳梗塞・右片麻痺の改善事例

まとめ

脳梗塞は突然の発症が多く、不安を感じる方も少なくありません。

予防や治療の知識は、自分や大切なご家族様を守る大切な手立てになります。

生活習慣の見直しや定期的な受診、介護保険などの活用が、再発リスクを減らし、安心して日常を過ごすための基盤です。

ぜひ今回の情報を踏まえ、日頃のケアにお役立てください。

脳梗塞の予防策は早めの対応が鍵を握ります。

脳梗塞の疑いがある場合、「何科を選ぶか」よりも、まず**救急要請（119番通報）**をしましょう。

また不安や心配を感じたときは医師やリハビリ専門職と連携しましょう。

日常から体を動かす習慣や栄養バランスに気をつけることで健康的な日々を送れます。

最後までお読みいただき、有難うございました。

この情報が、皆様の健康管理に役立つことを心から願っています。

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